• Статьи о психологии

Нарциссизм (нарциссическая личность): как с этим справляться и каковы причины нарциссизма?

Нарциссизм (нарциссическая личность) отличается верой в свою уникальность и наличие больших возможностей в сочетании с отсутствием эмпатии и высокомерным подходом к другим людям. Пациенты, которые борются с нарциссизмом, также сталкиваются и с другими проблемами, в том числе: их очень легко обидеть, и они могут резко обрывать любые свои связи или отношения с другими людьми. Нарциссическое расстройство личности – серьезная проблема: каковы его причины, как с ним справляться и можно ли лечить нарциссизм?

Нарциссизм – характеристики

Нарциссизм – относительно известное понятие, но откуда появился этот термин? Он происходит из греческой мифологии и одного из ее героев – Нарцисса. Этот герой влюбился в человека, которого увидел на глади озера. Нарцисс изначально не подозревал, что испытывает чувства к собственному отражению. Когда он понял это … он умер от сожаления о том, что влюбился в кого-то, кого, кроме отражения, которое он видел, не существует. Термин нарциссическая личность произошел от вышеупомянутого мифа.

Эти типы расстройств личности обычно начинаются в подростковом возрасте (однако следует подчеркнуть, что некоторые черты нарциссизма могут временно появиться у подростков, а затем – полностью спонтанно – исчезнуть). Точная распространенность нарциссического расстройства личности неизвестна, согласно имеющейся статистике, по оценкам, от 0,5 до 1% человечества страдают этим типом расстройства личности.

Нарциссизм (нарциссическое расстройство личности), как и другие типы расстройств личности, представляет собой сложную диагностическую проблему. С ними связано, например, то, что иногда трудно отличить, является ли, например, проявление театрального поведения у данного человека просто чертой его характера, или это связано с тем, что такой человек борется с театральным расстройством личности. Некоторые расстройства личности распознать легче, другие сложнее – мы имеем дело с первой из этих ситуаций в случае довольно характерной проблемы – нарциссической личности.

Нарциссическая личность в отношениях – нарушение способности любить

Отличительной чертой нарциссизма является постоянное подтверждение воображаемого образа себя в глазах других. Функционирование человека с тяжелыми симптомами расстройства личности в роли спутника жизни, родителя или работодателя может стать серьезным бременем для окружающей среды. В этих отношениях они могут быть:

•  безжалостными, высокомерными; 
• нетерпимыми к оппозиции и критике, перекладывая свои агрессивные наклонности на семью, детей, партнеров или сотрудников;
•  отношения нарциссов с другими не длятся долго, они заканчиваются, когда человек им не нужен;
• для нарцисса партнер – это человек, “которого можно использовать”.
• они способны избавиться от своих близких, независимо от их страданий и последствий; 
• попытки говорить, противостоять и критиковать не меняют их поведения,, даже несмотря на последующие заявления. 
• к ближайшим членам семьи и детям относятся инструментально, и они полезны для создания собственного имиджа исключительного партнера и родителя, «дети и жена – для галочки».
•  они не осознают, что причиняют боль своим близким,не обращают внимания на их индивидуальные потребности, планы и амбиции, требуя к себе особого отношения и послушания.

Самовлюбленный родитель может представлять серьезную угрозу для правильного развития своего ребенка. Нарушение способности любить и отсутствие близости в отношениях – это самая высокая цена, которую платит нарциссическая личность.

Депрессивные расстройства и нарциссическая личность

Считается, что раздутое (преувеличенное) «я», пренебрежение неудачами и преувеличение достижений достаточно эффективно защищает от расстройств настроения. Симптомы легкой депрессии встречаются чаще, чем эпизоды большой депрессии. «Нарциссическая депрессия» в сочетании с раздражительностью, злостью и гневом может иметь инструментальный характер, как способ управления окружающей средой, принуждения к вниманию, поддержки, подчинения.

Существует риск, особенно возрастает с возрастом, к концу жизни, что нарциссы приходят к отрицательному жизненному балансу, осознают фиктивные достижения и испытают жизненный кризис, связанный с появлением веры в то, что их жизнь была иллюзией. Существует риск импульсивной попытки самоубийства.

Пристрастия и нарциссическая личность

Исследования показывают, что нарциссические черты часто связаны со значительным увеличением злоупотребления алкоголем и наркотиками. Это способ снять напряжение, негативные эмоции и меньше ощущать чувство неполноценности. Они оказывают укрепляющее действие, так как позволяют воссоздать иллюзии и восстановить положительные чувства (кокаин и алкоголь усиливают ощущение энергии, уверенности в себе и свободы воли).

Глубокие нарциссические расстройства личности требуют специализированной диагностики, поскольку их можно спутать, например, с антисоциальными / психопатическими чертами личности, параноидальными расстройствами личности, пограничными расстройствами из-за характерной эмоциональной лабильности, импульсивности, раздражительности и дисфорических состояний.

Нарциссизм: причины

Причины нарциссизма до сих пор четко не определены. В настоящее время наиболее популярной теорией является то, что на развитие этой проблемы влияет сочетание таких факторов, как генетическая нагрузка, проблемы, связанные с учебным процессом, и различные факторы окружающей среды.

Роль генов в развитии нарциссических расстройств личности может быть подтверждена тем фактом, что люди, в семьях которых была эта проблема, сами подвергаются повышенному риску развития нарциссических расстройств личности.

Когда дело доходит до влияния воспитания на риск развития нарциссической личности в человеке, отношения здесь определенно сложнее. Поведение родителей, которое можно разделить на два совершенно разных полюса, может способствовать возникновению нарциссических расстройств личности.

Проблема все чаще возникает у детей:

• родители которых не чувствительны и не уделяют должного внимания своему потомству;
• родители которых характеризуются чрезмерным контролем над ребенком и чрезмерной фокусировкой на нем внимания;
• родители которых особенно взволнованы некоторыми из их талантов (например, их способностями к пению);
• родители (или другие значимые взрослые) которых чрезмерно критикуют ребенка.

При упоминании того, что может привести к нарциссизму, также упоминаются факторы окружающей среды. В группу таких проблем входят различные события, которые имеют уникальное негативное влияние на психику человека – мы говорим здесь, например, о том, чтобы стать жертвой изнасилования, пережить любое другое травмирующее событие или подвергнуться преследованию со стороны сверстников.

Нарциссизм – симптомы

Как нетрудно догадаться, пациенты с нарциссическими расстройствами личности эгоцентричны. Они считают себя самыми важными людьми, исключительно талантливыми и имеющими особые привилегии. Как правило, такое краткое описание ра сущность нарциссической личности, но у людей с этим расстройством есть много других проблем, таких как:

• чувство превосходства над другими людьми (особенно по отношению к людям, например, менее обеспеченным или занимающим худшее социальное положение);
• использовать других только для достижения своих целей;
• отсутствие самокритики, связанное с тем, что пациенты с нарциссической личностью очень часто чувствуют себя обиженными другими людьми;
• ожидание того, что другие люди – даже пассивно – будут подчиняться приказам нарцисса;
• проблемы с проявлением сочувствия к другим людям;
• трудности с поддержанием межличностных отношений – пациент с нарциссическим расстройством личности может – даже после очень тривиального события – чувствовать себя достаточно обиженным, чтобы считать разрыв длительной дружбы оправданным;
• ревность или зависть (часто необоснованная) к другим людям, их положению или имуществу;
• ожидание, что другие люди даже будут поклоняться пациенту с нарциссизмом;
• заносчивость и высокомерие в межличностных отношениях.

Описанные выше черты нарциссической личности проистекают из характеристик этой проблемы, которые фигурируют в американской психиатрической классификации DSM.

В другой широко используемой классификации (действующей в Украине и странах СНГ), то есть в МКБ-10, нарциссические расстройства личности не выделяются как отдельный тип расстройств личности, и они включены в группу так называемых расстройств личности: другие уточненные расстройства личности.

Глядя на характеристики нарциссизма, довольно легко сделать вывод, что эти расстройства существенно влияют на повседневное функционирование пациентов. Однако следует подчеркнуть, что пациенты с нарциссической личностью – чаще, чем люди из общей популяции – также сталкиваются с другими проблемами в области психиатрии.

Например, депрессивные расстройства часто сосуществуют с нарциссическим расстройством личности. Другие проблемы, которые также часто сосуществуют с нарциссической личностью, включают:

• склонность к чрезмерному употреблению психоактивных веществ;
• биполярное расстройство;
• расстройства пищевого поведения;
• особенности других расстройств личности (например, истерическое расстройство личности, пограничное расстройство личности или антисоциальное расстройство личности).

Нарциссизм – как с этим справляться?

Психотерапия играет первостепенную роль в работе с  нарциссическим расстройством личности. Пациентам с этой проблемой могут помочь различные виды психотерапии.

Чаще всего для решения этой проблемы применяется психодинамическая психотерапия. Однако положительный эффект можно также получить с помощью когнитивно-поведенческой терапии, семейной терапии или групповой психотерапии.

Что касается медикаментозного лечения, обычно не существует лекарств от нарциссических расстройств личности. Да, иногда пациентам с нарциссической личностью рекомендуют использовать некоторые препараты, но это тот случай, когда у них есть другие психические расстройства – например, людям с крайне плохим настроением им могут порекомендовать прием антидепрессантов.

Эффективно ли лечение нарциссизма?

Лечение всех расстройств личности, как правило, является сложной задачей. Часто бывает трудно добиться удовлетворительных результатов терапии, однако систематическое использование лечения и хорошее сотрудничество с терапевтом могут значительно улучшить повседневное функционирование пациентов.

Однако есть особая проблема с нарциссической личностью – немногие пациенты действительно чувствуют, что им вообще нужна какая-то терапия. Такое положение вещей может привести к значительным трудностям при лечении нарциссических расстройств личности.

В конце концов, если человек не чувствует, что ему нужно лечение, зачем ему его использовать? Здесь подчеркивается роль родственников пациента с нарциссической личностью – поддержка такого человека и побуждение его воспользоваться психотерапевтической помощью определенно может привести к тому, что пациент действительно будет проводить лечение, которое позволит лучше функционировать ему самому, и наладить контакт с его окружением.